Головний біль: причини та їх вирішення


01.12
2012
Назар

Існує сотні причин головного болю. Я б хотів зосередитись на найбільш поширених причинах, з якими доводиться стикатись.

Для початку розглянемо стандартний сценарій лікування головних болей: таблетки, курси уколів, крапельниця, курси масажів, та ін. Після кількох процедур болі не проходять і людина починає думати найгірше: можливо це пухлина чи проблема з серцем, а можливо якась ще нікому невідома хвороба, бо ніхто мені не може допомогти? Тоді починається серйозніша діагностика: МРТ (магніто-резонансна томографія) чи КТ (комп'ютерна томографія) шийного відділу хребта та головного мозку; далі - ангіографія або ультразвукове дослідження (УЗД) артеріальних судин шиї; потім - електрокардіографія (ЕКГ) для аналізу роботи серця. В кінцевому результаті Вам кажуть - у Вас все в нормі. Через відсутність іншого логічного пояснення Ваших головних болей, в заключенні також можуть написати наступне: остеохондроз, відкладення солей, запалення чи защемлення нерва, звуження чи викривлення судин, або вегетативно-судинна дистонія (ВСД).

Що ж відбувається насправді? Давайте розглянемо будову шийного відділу хребта. Щоб не заплутуватись у зайвих (у даному випадку) структурах та термінах, зосередимось на основних м'язах, нервах, артеріях, та хребцях, які мають безпосереднє відношення до головних болей.

М'язи

На даному малюнку ми дивимося на шию ззаду - на м'язи у потиличному та у шийному відділах хребта. Буквою "П" позначено потилицю; С1, С2, С3, С4, С5, С6, С7 - сім шийних хребців:

Справа зображено поверхневі м'язи, а зліва - глибокі м'язи хребта. Зверніть увагу скільки м'язів прикріплено до хребців С1 та С2. Це тому, що поворот голови вліво та вправо відбувається за рахунок ротації першого (С1) хребця на другому (С2). Для забезпечення цього руху та для стабілізації хребців С1 та С2 і відповідає група підпотиличних м'язів.

Тепер уявіть собі, що один з шийних хребців, для прикладу С2, змістився (повернувся) вправо і зафіксуваввся у цьому положенні. В такому випадку певні м'язи, які прикріпленні зліва, почнуть спазмувати і людина починає відчувати напруженість та дискомфорт у підпотиличному відділі зліва. Інтиїтивно людина починає масажувати цю частину шиї і відчуває частокове полегшення. Через кілька днів напруженість повертається або посилюється. Людина пробує натиратись різноманітними мазями чи настойками - допомагає, але тимчасово. Наступний крок - курс масажів, які теж допомагають розслабити спазмовані м"язи, але знову таки - тимчасово. З часом м'язи болять все більше і більше, біль переходить вже у потилицю. В такоми випадку рятують міорелаксанти - препарати, які послаблюють спазми скелетних м'язів. Препарат робить свою справу на той час поки його приймати, а далі та ж ситуація - біль повертається. Виникають питання: що ж таке? Чому мене далі там болить? Та тому що весь цей час Ви "лікували" симптоми, а не причину. Цей самий С2 хребець, який зафіксувався в неправильному положенні, відповідно неправильно рухається і спричинює нерівномірне навантаження на м'язи, які до нього прикріплені. Тому вони продовжують спазмувати і боліти.

Що ж тоді робити? Відповідь очевидна - вправити, у даному випадку, цей самий С2 хребець - поставити його на своє місце.

Нерви

Після невдалих спроб побороти біль, больові симптоми посилюються. Але цього разу болить по-іншому: тупа ниюча біль переходить в поколювання та/і німіння у певних частинах шиї та потилиці. На допомогу приходять протизапальні препарати, бо поставили діагноз - запалення нерва. Дехто починає вигрівати цей "простуджений" нерв.

Давайте повернемося до анатомії шийного відділу хребта, але цього разу зосередимося на нервовій системі. На даному малюнку зображено шийний відділ хребта, ззаду, у розрізі:

Посередині ми бачимо спинний мозок, з якого виходять нервові корінці. Буквою "П" позначено потилицю; С1, С2, С3, С4, С5, С6, С7, С8 - пари нервових корінців шийного відділу. Тепер згадаємо про той самий С2 шийних хребець (позначений тут червоним кольором), який змістився вправо і спричинив спазми м'язів зліва. Цього разу він також тисне на С3 нервовий корінець зліва, який знаходиться під хребцем С2. Це фізичне навантаження на нервовий корінець називається защемленням або запаленням нерва. Тобто, запалення нерва не означає що Ви його простудили чи переохолодили на вулиці. Тому вигрівання шиї ніяк не допоможе цьому нерву, хіба що частково послабить спазмовані м'язи. На даному етапі в бій із біллю вступають протизапальні та знеболюючі препарати, які допомагають зняти больовий симптом до того часу поки Ви їх приймаєте. Але вони аж ніяк не вирішують основну проблему - підвивих (зміщення) хребця.

Що ж тоді робити? Відповідь очевидна - вправити, у даному випадку, цей самий С2 хребець - поставити його на своє місце.

Артерії

Після приймання різноманітних препаратів біль тимчасово проходить але згодом повертається. Цього разу головна біль супроводжується головокружінням, дисбалансом, та перепадами тиску. Препарати не допомагають. Наступний крок Вас направляють на МРТ шийного відділу хребта та/або головного мозку на виявлення чи спростування серйозніших хвороб. У більшості випадків Вам кажуть - все добре, або просто - у Вас остеохондроз. Далі рекомендують перевірити судини голови та шиї. В резульаті обстеження головокружіння пояснюють звуженням або викривленням хребцевих судин. Вирішення - попийте таблеток для розширення судин. Для перестраховки можуть направити на ЕКГ щоб перевірити роботу серця; часто все в нормі. Що ж насправді відбувається?

Давайте розглянемо анатомію шиї, але цього разу зосередимося тільки на хребцевих артеріях, які проходять всередині шийних хребців:

На малюнку 1 зображено як вигинаються хребцеві артерії під час повороту голови вправо. На малюнках 2 і 3 зверніть увагу як ці артерії вигинаються майже під прямим кутом коли виходять з першого шийного хребця С1 і входять у череп.

Тепер повернемось до нашого шийного хребця С2, який змістився вправо і тим самим спричинив спазми м'язів та защемлення нерва. Одночасно він також спричинив викривлення хребцевих артерій з обох сторін та створив фізичний тиск на них. У тому місці, де хребцеві артерії заламуються під прямим кутом, вони також проходять через підпотиличний трикутник, утворений підпотиличними м'язами:

Спазми підпотиличних м'язів також створюють фізичний тиск на хребцеві артерії. Ці всі фактори пояснюють попередні діагнози: звуження чи викривлення судин. Як бачимо, ці артерії самі по собі не звужуються і не викривляються. Генетичні фактори тут теж ні до чого - це не спадковість. Можливо причиною цих проблем є остеохондроз? Частково так, але що таке остеохондроз і як він з'являється буде висвітленно в окремій статті.

Головокружіння, запаморочення чи слабість спричинюються нестачею кисню у головному мозку внаслідок усіх цих змін у шийному відділі хребта. Саме тому препарати призначені для розширення судин є неефективними, бо вони не в змозі фізично поставити підвивихнутий хребець на його місце.

І так проходить кілька місяців а то й кілька років безрезультатного "лікування". Людина починає панікувати - підвищується артеріальний тиск, починаються психологічні зміни, руйнується якість життя. В кінцевому результаті ставлять діагноз - ВСД (вегетативно-судинна дистонія) і призначають психотропні препарати та психотерапію. Або кажуть: не придумуйте собі хвороби або ще простіше: живіть з цим.

Що ж тоді робити? Відповідь очевидна - вправити, у даному випадку, цей самий С2 хребець - поставити його на своє місце.

Примітка. Ця стаття написана на прикладі підвивиху другого шийного хребця С2, але подібні симптоми спостерігаються під час підвивиху будь-якого або кількох шийних хребців. Хронологія стандартного "лікування" та діагностування від того не змінюється.


Коментарі
Залиште коментар




Надіслати